______________________________        

1. Название инновационного проекта:

      Компьютерная медицинская информационная система для поддержки принятия решений, применительно к работе врача наркологического и терапевтического профилей - экспертная система "нового поколения" (ноу-хау), - новая медицинская технология.

    ______________________________        

2. Описание проекта
(современное состояние исследований по данной тематике и доказательство новизны работы на международном уровне)

    Эффективная диагностика и успешная терапия многих современных болезней невозможны без высокопрофессионального врачебного навыка и знания патогенеза заболеваний, а, следовательно, лежит на пути изучения патогенеза, достаточным знанием которого современная медицина пока еще не обладает. Это - алкоголизм и наркомания, гипертоническая болезнь и сахарный диабет, ожирение и остеопороз, и многие другие заболевания.

    К сожалению, современную медицину отличает стремление к все более узкой специализации, тогда как человек всегда "болен весь". Неудивителен, в этой связи, постоянно все увеличивающийся объем профессионально необходимой врачу информации. Отсюда - возрастающий объем информации и навыков, преподаваемый сегодня в высших учебных медицинских заведениях. В результате, все мы становимся свидетелями наступления кризиса в системе традиционной подготовки врачей, системы - в основе которой лежит, формируемое в процессе обучения "врачебное мышление", не охватывающее "... лежащего в основе человеческого организма - понятия его целостности" /Костюков Н.Н., 2007 /.

    Несмотря на очевидный и неоспоримый прогресс медицины и ее науки, следует признать, что современный человек редко болеет одной, единственной болезнью (хотя лечить, конечно, удобнее что-то одно). Человек всегда "болен весь". Да и современная медицина этого не отрицает (но, чаще - в теории).

    Все это, все настойчивее требует использования в профессиональной врачебной деятельности современных информационных технологий, в том числе - экспертных медицинских систем.

    Попытки разработки медицинских экспертных систем (ЭС) для оказания помощи медицине - в диагностике и лечении "болезней цивилизации" - в отечественной и зарубежной медицине, к сожалению, широкого распространения не получили / Хай Г.А., 2001/. Связано это - преимущественно, с неэффективностью диагностических правил, используемых при разработке медицинских ЭС, в основе которых лежит нозологический (синдромологический) / Хитров Н.К. и соавт., 2003/ подход и формализованные алгоритмы вычислительной статистики / Неретин В.Я. и соавт., 2003/, не основывающиеся на понимании механизмов патогенеза заболеваний / Горюшкин И.И., 2004; Горюшкин И.И., 2006/.

    Среди отечественных, удачных аналогичных разработок медицинских ЭС, можно отметить "Автоматизированную информационную систему поддержки врачебных решений ТАИС, созданную под руководством проф. А.Г. Устинова (Россия, РГМУ); компьютерную экспресс-диагностическую систему "ДИАКОМС" (разработчик - В.В. Лакин (РГМУ, Россия) и др.; из зарубежных - PUFF (German, USA); MYCIN II (USA, CA); QMR (University of Pittsburgh; San Bruno, CA) и др.

    В отличие от вышеупомянутых ЭС, предлагаемый инновационный проект: "Компьютерная медицинская информационная система для поддержки принятия решений, применительно к работе врача наркологического и терапевтического профилей", - экспертная система, строящаяся на принципах системного подхода и понятия целостности организма, и современных информационных технологиях ("нового поколения" - ноу-хау), опирающаяся на заболевание "всего человека". Это, в принципе, позволяет сделать современную терапию - более индивидуальной и конкретной, а, следовательно, и более эффективной.

    По набору конструктивно закладываемых в "Проект" возможностей, он на сегодня не имеет аналогов, так как содержит ряд "ноу-хау", или статистико-эмпирических закономерностей, которые обеспечивают ему достаточную конкурентоспособность среди существующего множества аналогичных экспертных компьютерных систем (см., например: "Информационный бюллетень официальной регистрации: Программы для ЭВМ. Базы данных. Топологии интегральных микросхем", М.; или информационное издание "Алгоритмы программ", М.; и др.).

    ______________________________        

3. Технические характеристики проекта

    - клиническая интерпретация результатов биохимического анализа крови и мочи, и результатов (параметров) физиологических исследований, применительно к решению клинических проблем, возникающих у врачей наркологического (алкоголизм) и общетерапевтического профиля;

    - определение варианта набора биохимических и физиологических исследований под решение первоначально сформулированной клинической проблемы (предположения о наличии у больного того или иного заболевания);

    - определение достаточности набора биохимических и физиологических параметров, (оценка - каких биохимических и физиологических параметров недостает в проведенном первичном исследовании для того, чтобы картину выявленной патологий сделать более полной);

    - оценка патофизиологического статуса обследуемого по результатам проведенного биохимического анализа и физиологических исследований (конституционально-гормональных особенностей состояния);

    - индивидуализированный подбор варианта общесистемной терапии (сбалансированного питания - по белкам, жирам и углеводам; необходимости назначения витаминных препаратов, минеральных макро- и микроэлементов; достаточности физической активности и др.).

    - оценка эффективности проведенных терапевтических назначений (выраженности и направленности их воздействия на адаптационно-метаболические процессы организма).

    - и другое.

    ______________________________        

4. Результаты, уже полученные коллективом

    В настоящий момент у коллектива имеется пилотный вариант "Научно-исследовательской медицинской ЭС". Разработан на основе экспертной оценки результатов исследований биохимического и физиологического состояния больного (здорового) организма подростков (анализы крови, мочи, артериального давления, ЭКГ и др.). В свое время (1996- 2001гг), данный проект был опробован на контингенте одного из московских подростковых центров социальной реабилитации (8-й наркологический диспансер, г. Москва).

    ______________________________        

5. Дизайн и необходимые этапы исследования

    На данном этапе требуется проведение НИР - по уточнению границ применимости "Проекта" и выполнение технологических работ по созданию опытного образца, что включает в себя следующие задачи:

    - Отработка алгоритмов интерпретации результатов данных обследования.

    - Создание программного продукта (ПП).

    - Проведение расширенного информационного поиска для формирования адекватной базы данных (БД), базы знаний.

    - Создание образца "проекта" (ПП+БД).

    - Проведение клинических исследований по апробации опытного образца.

    - Официальная регистрация ПП и БД, в установленном порядке.

    - В качестве "задела" планируется проведение динамического исследования-наблюдения за состоянием здоровья (добровольцы, биохимические и физиологические показатели) с целью возможности расширения сферы использования информационных технологий в практическом здравоохранении.

    - Другое.

    ______________________________        

6. Форма реализации...

   Компьютерная медицинская информационная экспертная система для поддержки принятия решений, применительно к работе врача наркологического и терапевтического профилей" - новая медицинская технология, будет включать в себя:

    1. Экспертную базу данных для ЭВМ.

    2. Программный продукт ЭВМ.

    3. Опытный образец "Проекта".

    4. Методические рекомендации, учебные пособия и др.

    5. Научные публикации.

    - В перспективе "результат" может быть использован и для целей создания, на его основе, учебно-образовательного центра, и др.

    Представляется, что разрабатываемый "Проект" может быть востребован:

    - врачами терапевтического профиля, врачами общей практики и, особенно, врачами-интернистами, так как создаваемая экспертная база знаний и закладываемые сопровождающие ее "правила решений" могут быть полезны для выявления ранней (или скрытой) соматической патологии (подростки, взрослое население), а также - для подбора общесистемных медикаментозных назначений (через оценку "биохимического и физиологического состояния" обследуемого).

    - возможна и адаптация "Проекта" для целей мониторинга состояния здоровья населения; для повышения эффективности процессов обучения врачей общей практики.

    - кроме того, "Проектом" могут заинтересоваться и фирмы, специализирующиеся на разработке автоматических биохимических анализаторов, на разработке экспресс-диагностических систем для служб скорой помощи, и т.п.

    ______________________________

       Другие разделы проекта:

		[ Как с нами связаться... ]             [ Хотите  возразить?]

		[ Copyright ©  Горюшкин И.И.,     2003 (июль)- 2010 ( июнь ) ]

РЕЗУЛЬТАТЫ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ